众所周知，去年年末的一场疫情猝不及防打乱了我们日常生活的节奏，各个行业都收到不同程度的影响。其中，给医疗行业也带来不小冲击，受疫情影响，不少医疗机构一度面临停诊状态，除了自身诊疗量下降带来的收入减少，还要负责运行固定成本和疫情防控支出。这无疑增加了医院的支出成本。

此外，随着医疗卫生政策的不断改革，药品耗材零加成、财政收入缩减、DGRs单病种付费的医保支付方式改革。多重因素叠加，医院运营压力持续加大，对于医疗费用和成本控制的节流模式让不少医院领导感到棘手。

鼎信医管认为，加强医院成本管控，将成为医院今后较长时期内的管理重点。如果要进行医院运营成本管控，首先必须清楚医院运营成本的结构及管控重点，管理者在进行运营管控才能做到有的放矢。

三级医院的运营成本主要分成三部分，其中大部分的是医疗成本，占取九成之多，包括人力、药品和材料成本。主要发生在业务部门，重点在于控制成本，提升医疗资源的产出效用。药品主要关注辅助用药，需要即时监控和管理。材料成本可以分为可收费材料和不可收费材料（含不单独收费耗材），不可收费材料重点关注试剂、手术麻醉材料、造影剂及辅助材料；

资产折旧占运营成本的2.4%，管控重点在于前期加强科学论证、合理投入，对现有资产应提高使用效率；

管理成本占运营成本的7.2%，主要有职能后勤部门管理，重点在于科学控制成本，建设节约型医院。

那么，医院成本管控到底该如何做呢？

1、加强财务绩效考核

首先就医院收费问题制定相应的收费规定，积极总结并更新医院建立的收费标准，纳入医疗服务体系，确保医院收费流程的透明化和规范化。

加强对医院收入核算的监督管理，做到有反馈有纠正，确保医院收入“全入账”，避免坏账和乱账。

2、优化信息化建设

建立共享系统来保障医院财务信息的透明化和公正化，以便医院财务部门的管理人员对财务信息有一定了解和督查。同时还要将财务系统、诊疗系统、污渍管理系统等各个信息孤岛进行有效整合。

3、强化医院全体员工成本意识

财务人员不仅需要掌握成本控制和成本管理的方法，而且所有的工作人员和医院领导都要理解成本管理，认识到成本管理的重要性，并积极参与其中。为加强成本控制和成本管理的意识，促进广大员工和管理者形成成本管理的理念。